版权所有  广东卫伦生物制药有限公司        粤ICP备05098973号              网站建设中企动力 汕头

新闻资讯 / News Center

行业动态
最新政策
企业新闻
科普知识
2019年大事件回顾
2018年大事件回顾

资讯详情

人血白蛋白的合理应用

浏览量
【摘要】:
人体内白蛋白是由585个氨基酸依靠17个二硫键链接而成的环状结构,其相对分子质量为69000。肝脏是血浆白蛋白合成的主要场所,其合成速度与血管内胶体渗透压和血管外容积渗透压有关。白蛋白合成后进入血流,分布于血管的内、外空间,其中60%~70%的白蛋白分布于血管外,30%~40%分布于血管内,是人体体液的重要组成成分。白蛋白的半衰期约14~23d,每日约代谢其总量的6%~10%,白蛋白的主要代谢部位

     01、体内白蛋白来源

    人体内白蛋白是由585个氨基酸依靠17个二硫键链接而成的环状结构,其相对分子质量为69000。肝脏是血浆白蛋白合成的主要场所,其合成速度与血管内胶体渗透压和血管外容积渗透压有关。白蛋白合成后进入血流,分布于血管的内、外空间,其中60%~70%的白蛋白分布于血管外,30%~40%分布于血管内,是人体体液的重要组成成分。白蛋白的半衰期约14~23d,每日约代谢其总量的6%~10%,白蛋白的主要代谢部位是肠道和血管内皮。 

     02、药用白蛋白来源

     你绝对想不到人血白蛋白的诞生完全是一个“政治任务”。在第二次世界大战期间,生灵遭到涂炭,对安全稳定的血浆替代品的需求急剧增加。

     此时,哈佛大学医学院的Cohn教授与同事发 明了低温乙醇分离法来纯化白蛋白,该方法作为血液制品生产经典工艺沿用至今。

     目前,药用人血白蛋白来源于健康人血浆,经两次60°C、10小时加热灭活病毒处理而得。

目前,临床上公认的白蛋白

输注指征有: 

(1)大面积烧伤24h后;
 
(2)急性创伤性休克;
 
(3)急性呼吸窘迫综合征;
 
(4)血液置换治疗;
 
(5)肾透析;
 
(6)严重的低蛋白血症(白蛋白<20g/L)伴腹水;
 
(7)急性肝功能衰竭伴肝昏迷等。

 

    《美国医院联合会(UHC)人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体溶液使用指南》

 

     传说中的美国《白蛋白临床应用指南》对白蛋白的使用有明确的推荐意见,如下:

 

 

根据专家共识,其他不合理应用有:

(1)白蛋白大于25g/L;

(2)无水肿伴随的低蛋白血症;

(3)营养不良;

(4)急慢性胰腺炎;

(5)透析中血压的支持;

(6)对利尿剂敏感的腹水;

(7)潜在的肝肾综合征;

(8)卵巢过度刺激综合征.

 

白蛋白禁忌症 

●对白蛋白有严重过敏者。

●高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。

●严重贫血患者。

●肾功能不全者。

 

 稀缺药品 

     目前,血液制品资源紧张,好药用在刀刃上,临床医生应严格合理应用白蛋白,以免造成不必要的医疗资源浪费。

 

本文转自兰璟生物《人血白蛋白的合理应用》,文章如有侵权,请联系删除